{"id":22616,"date":"2026-07-13T05:01:53","date_gmt":"2026-07-13T08:01:53","guid":{"rendered":"https:\/\/impactocastex.com.ar\/?p=22616"},"modified":"2026-07-13T05:01:53","modified_gmt":"2026-07-13T08:01:53","slug":"dolor-en-pies-y-tobillos-un-reumatologo-explica-como-diferenciar-artrosis-de-artritis-y-tres-ejercicios-para-aliviarlo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/impactocastex.com.ar\/?p=22616","title":{"rendered":"Dolor en pies y tobillos: un reumat\u00f3logo explica c\u00f3mo diferenciar artrosis de artritis y tres ejercicios para aliviarlo"},"content":{"rendered":"
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Los pies son el sost\u00e9n de todo el cuerpo y por eso cuando duelen, la mayor\u00eda de las actividades cotidianas se ven afectadas. No poder caminar, trasladarse de un lado a otro de la casa simplemente para ir al ba\u00f1o o a la cocina, se convierte en una gran dificultad (con riesgo de ca\u00eddas) y, sobre todo, en una p\u00e9rdida de autonom\u00eda<\/strong>.<\/p>\n<\/div>\n

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Lo primero que aclara Santiago Catal\u00e1n Pellet, subjefe de Reumatolog\u00eda del Hospital Universitario Austral, es que en adultos mayores el dolor de pies y tobillos no hay que atribuirlo autom\u00e1ticamente a la edad, porque puede tener varias causas. Entre ellas: mec\u00e1nica, inflamatoria, tendinosa, neurol\u00f3gica y vascular<\/strong>.<\/p>\n<\/div>\n

Artrosis y artritis<\/h2>\n
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El m\u00e9dico explica que dentro de las causas mec\u00e1nicas se encuentra la artrosis, una de las m\u00e1s comunes en la vejez. Es decir, el cart\u00edlago se desgasta por una sobrecarga o por alteraciones del apoyo.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014\u00bfQu\u00e9 caracter\u00edsticas tiene el dolor por artrosis?<\/strong><\/p>\n<\/div>\n

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\u2014El dolor de artrosis empeora con el uso, al caminar, subir escaleras, si se est\u00e1 mucho tiempo parado. Es un dolor 3 o 4 puntos de 10. Con cierta rigidez al levantarse, que dura menos de 30 minutos. El dolor de la artrosis es un dolor mec\u00e1nico y el paciente se adapta, empieza a caminar. Es diferente al de la artritis.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014\u00bfQu\u00e9 diferencias hay?<\/strong><\/p>\n<\/div>\n

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\u2014La artritis es distinta. Se hincha el tobillo no importa lo que se haga y sin que haya ning\u00fan traumatismo que lo justifique. Se pone afiebrada la articulaci\u00f3n y duele en reposo. Adem\u00e1s, la artrosis va apareciendo con los a\u00f1os y la artritis puede ser a cualquier edad.<\/p>\n<\/div>\n

Gota: cuando los cristales son el problema<\/h2>\n
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Catal\u00e1n Pellet, especialista en reumatolog\u00eda y cl\u00ednica m\u00e9dica, indica luego que, ante el proceso inflamatorio de un tobillo o la hinchaz\u00f3n de un pie, si la sospecha es un cuadro de artritis, puede tratarse de una artritis por dep\u00f3sito de cristales<\/strong>, conocida como gota<\/a>. \u201cSe llama podagra, que es la inflamaci\u00f3n del primer dedo. No abajo de la u\u00f1a sino un poco m\u00e1s atr\u00e1s, donde se une el dedo con el medio pie\u201d, detalla. <\/p>\n<\/div>\n

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Y contin\u00faa: \u201cEl paciente tiene un dolor de una intensidad elevada<\/strong>, 10 puntos sobre 10. Una cl\u00e1sica descripci\u00f3n del dolor es que no tolera el roce de la s\u00e1bana. Es un dolor invalidante. No importa que camine poco o mucho, la articulaci\u00f3n se pone muy inflamada. Esa es la cl\u00e1sica crisis de gota<\/strong>\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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El profesional se\u00f1ala que la artritis por dep\u00f3sito de cristales es una de las principales causas de artritis del antepi\u00e9 y si avanza puede dar artritis de otra articulaci\u00f3n fuera del dedo gordo. Sobre las causas cuenta que, como su nombre lo indica, es porque se depositan cristales llamados urato monos\u00f3dico, conocidos como \u00e1cido \u00farico. <\/p>\n<\/div>\n

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Es decir, aumenta tanto el \u00e1cido \u00farico en sangre que el cuerpo lo guarda en lugares equivocados<\/strong>. Puede ser en el pie como tambi\u00e9n por ejemplo en el ri\u00f1\u00f3n (piedritas). <\/p>\n<\/div>\n

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\u201cEse aumento de \u00e1cido \u00farico en sangre se da por distintas variables, entre ellas la alimentaci\u00f3n. Por eso debe ser antiinflamatoria y con el foco en bajar la cantidad de purinas<\/strong>, que est\u00e1n sobre todo en las achuras, en la cerveza y en los mariscos<\/strong>\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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Seguido a esto, manifiesta que adem\u00e1s de la gota puede haber dolor agudo por una enfermedad asociada, como la artritis reumatoidea, capaz de comprometer el antepi\u00e9, las articulaciones metatarsofal\u00e1ngicas y los tobillos. \u201cY suele acompa\u00f1arse de compromiso de manos<\/a>\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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Adem\u00e1s, explica que el dolor del tal\u00f3n puede tratarse de una espondiloartritis<\/strong>, una enfermedad autoinmune que puede acompa\u00f1ar y ser parte de la psoriasis tambi\u00e9n.<\/p>\n<\/div>\n

Las otras tres causas<\/h2>\n
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En cuanto a las causas tendinosas, Catal\u00e1n Pellet, miembro de la Sociedad Argentina de Reumatolog\u00eda (SAR) menciona la fascitis plantar<\/a>, que es un dolor en la planta del tal\u00f3n. \u201cT\u00edpico al dar los primeros pasos de la ma\u00f1ana o despu\u00e9s de estar sentado. Se inflama la fascia porque recibe un impacto inadecuado<\/strong>. Es engorroso, es molesto y tarda, pero se resuelve\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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Y nombra tambi\u00e9n la tendinitis del Aquiles<\/strong>. \u201cEl tend\u00f3n de Aquiles se puede inflamar. Es un dolor posterior del tal\u00f3n que empeora al caminar, subir escaleras o ponerse en puntas de pie\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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Con respecto a las causas neurol\u00f3gicas<\/strong>, sostiene que a veces el dolor del pie, sobre todo en diab\u00e9ticos<\/a>, es neurop\u00e1tico. \u201cLos pacientes suelen plantear: \u2018Doctor, tengo como hormigas en el pie\u2019 o \u2018Siento raro, como electricidad\u2019. Puede ser muy muy doloroso y se llama neuropat\u00eda\u201d, detalla el reumat\u00f3logo. <\/p>\n<\/div>\n

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Y contin\u00faa: \u201cEs decir, no hay una estructura tendinosa afectada, no hay desgaste, sino que el \u2018cable\u2019 que lleva la informaci\u00f3n neurol\u00f3gica de la columna<\/strong>, en alg\u00fan lugar est\u00e1 siendo afectado en la relaci\u00f3n que tiene hacia el pie\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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Tambi\u00e9n menciona dentro de este grupo la neuritis y la radiculopat\u00eda.<\/p>\n<\/div>\n

\"EnEn la artritis, el tobillo se hincha. Foto Shutterstock.<\/span>