{"id":21194,"date":"2026-06-25T05:01:05","date_gmt":"2026-06-25T08:01:05","guid":{"rendered":"https:\/\/impactocastex.com.ar\/?p=21194"},"modified":"2026-06-25T05:01:05","modified_gmt":"2026-06-25T08:01:05","slug":"sufris-fragilidad-que-tenes-que-saber-y-como-reducir-el-riesgo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/impactocastex.com.ar\/?p=21194","title":{"rendered":"\u00bfSufr\u00eds fragilidad? Qu\u00e9 ten\u00e9s que saber y c\u00f3mo reducir el riesgo"},"content":{"rendered":"
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En las d\u00e9cadas de 1980 y 1990, los m\u00e9dicos diagnosticaban la fragilidad bas\u00e1ndose principalmente en su intuici\u00f3n<\/strong>.<\/p>\n<\/div>\n

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\u201cSol\u00edamos decir: \u2018Se nota cuando lo ves\u2019\u201d, dijo Peter Abadir, profesor asociado de medicina geri\u00e1trica y gerontolog\u00eda de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. \u201cLo cual no es m\u00e1s que una forma burda de decir que las personas fr\u00e1giles parecen fr\u00e1giles<\/strong>\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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Afortunadamente, el campo ha avanzado desde entonces, y existen m\u00e9todos m\u00e1s espec\u00edficos<\/strong> y objetivos para diagnosticar dicha condici\u00f3n. As\u00ed es c\u00f3mo los expertos definen la fragilidad, en qu\u00e9 se diferencia del envejecimiento normal<\/strong>, qu\u00e9 pone a alguien en riesgo de volverse fr\u00e1gil y qu\u00e9 hacer al respecto.<\/p>\n<\/div>\n

\u00bfQu\u00e9 es la fragilidad?<\/h2>\n
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En general, los m\u00e9dicos definen la fragilidad como una mayor vulnerabilidad<\/strong> y una menor capacidad de resistencia ante problemas de salud. Una persona fr\u00e1gil tiene m\u00e1s probabilidades de caerse, por ejemplo, y el riesgo de ser hospitalizada, necesitar cuidados de seguimiento a largo plazo o morir a consecuencia de esa ca\u00edda que alguien que no es fr\u00e1gil.<\/p>\n<\/div>\n

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Tambi\u00e9n se entiende que la fragilidad va de la mano del envejecimiento, aunque no todas las personas mayores son fr\u00e1giles<\/strong>. \u201cSe puede pensar en la fragilidad como un envejecimiento acelerado, o un envejecimiento m\u00e1s acelerado que el de las personas de la misma edad\u201d, dijo Kenneth Rockwood, profesor de medicina geri\u00e1trica de la Universidad Dalhousie de Canad\u00e1.<\/p>\n<\/div>\n

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Las estimaciones var\u00edan, pero\u00a0seg\u00fan una amplia revisi\u00f3n de 2020, a nivel mundial, alrededor del 11 por ciento de los adultos de 50 a\u00f1os se calificaban de fr\u00e1giles<\/strong>, mientras que el 51 por ciento de las personas de 90 a\u00f1os o m\u00e1s lo eran. <\/p>\n<\/div>\n

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En Estados Unidos, las tasas de fragilidad tend\u00edan a ser mayores entre las mujeres, los estadounidenses negros e hispanos y las personas con bajos ingresos, seg\u00fan\u00a0un estudio de 2015.<\/p>\n<\/div>\n

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Los m\u00e9dicos consideran la fragilidad como un espectro<\/strong>, empezando por la\u00a0fase de \u201cprefragilidad\u201d. Las personas prefr\u00e1giles se encuentran peor que sus compa\u00f1eros m\u00e1s robustos, pero est\u00e1n en mejor forma que quienes son totalmente fr\u00e1giles. <\/p>\n<\/div>\n

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El inter\u00e9s por la prefragilidad aument\u00f3 en los \u00faltimos a\u00f1os<\/strong>, en parte porque es m\u00e1s f\u00e1cil intervenir y mejorar en esa fase. La prefragilidad tambi\u00e9n afecta a una porci\u00f3n mucho m\u00e1s amplia de la poblaci\u00f3n: en la revisi\u00f3n de 2020, casi la mitad de los adultos de 50 a\u00f1os o m\u00e1s se consideraban prefr\u00e1giles<\/strong>.<\/p>\n<\/div>\n

\u00bfC\u00f3mo s\u00e9 si soy fr\u00e1gil?<\/h2>\n
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Hay dos m\u00e9todos principales para diagnosticar la fragilidad. Uno se enfoca en las capacidades f\u00edsicas de los adultos mayores. Utiliza una serie de pruebas breves, como\u00a0la fuerza de agarre y la velocidad al andar<\/strong>, para evaluar cinco rasgos clave: debilidad, lentitud, agotamiento, inactividad f\u00edsica y p\u00e9rdida de peso involuntaria. Si las personas tienen tres, cuatro o cinco de estos rasgos, se les diagnostica como fr\u00e1giles; tener uno o dos las califica como prefr\u00e1giles.<\/p>\n<\/div>\n

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Todo el mundo experimenta un ligero descenso en el rendimiento con la edad, pero los m\u00e9dicos est\u00e1n m\u00e1s preocupados por aquellos que se encuentran en el 20 por ciento inferior en estas pruebas<\/strong>.<\/p>\n<\/div>\n

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El otro marco diagn\u00f3stico, denominado modelo de acumulaci\u00f3n de d\u00e9ficits, adopta un enfoque m\u00e1s hol\u00edstico. El m\u00e9dico diagnostica la fragilidad bas\u00e1ndose en el n\u00famero de enfermedades que padece<\/strong> el paciente, como la hipertensi\u00f3n o el deterioro cognitivo leve. El modelo tambi\u00e9n puede incluir la opini\u00f3n de la propia persona sobre su salud y su capacidad para realizar tareas cotidianas complicadas, como conducir.<\/p>\n<\/div>\n

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La puntuaci\u00f3n se presenta como un decimal: el n\u00famero de afecciones o s\u00edntomas que tiene una persona dividido por el n\u00famero total de afecciones o s\u00edntomas por los que la evalu\u00f3 un m\u00e9dico. Una puntuaci\u00f3n de 0,1 a 0,24 suele considerarse prefr\u00e1gil y de 0,25 en adelante se considera fr\u00e1gil.<\/p>\n<\/div>\n

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\u201cCuantos m\u00e1s problemas tengas, m\u00e1s probabilidades tendr\u00e1s de ser fr\u00e1gil\u201d<\/strong>, dijo Rockwood,\u00a0quien desarroll\u00f3 la escala.<\/p>\n<\/div>\n

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Un m\u00e9dico general o un geriatra pueden administrar una de estas evaluaciones a un paciente a partir de los 70 a\u00f1os<\/strong>, o si sospechan que la persona es fr\u00e1gil. Sin embargo, hay algunas preguntas que uno se puede hacer a s\u00ed mismo para evaluar c\u00f3mo est\u00e1 envejeciendo, dijo Linda Fried, profesora de epidemiolog\u00eda y medicina de la Universidad de Columbia. Fried\u00a0desarroll\u00f3 la medida de la fragilidad f\u00edsica\u00a0cuando era geriatra en el Johns Hopkins.<\/p>\n<\/div>\n

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\u201cSi te sent\u00eds m\u00e1s vulnerable en tu entorno<\/strong>, si te sent\u00eds indeciso a la hora de ir a hacer algunas de las cosas que sol\u00edas hacer, vale la pena reflexionar sobre c\u00f3mo te encontr\u00e1s\u201d, dijo Fried.<\/p>\n<\/div>\n

\u00bfQu\u00e9 causa la fragilidad?<\/h2>\n
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Los expertos creen que la fragilidad es el resultado del\u00a0deterioro de varios sistemas org\u00e1nicos<\/strong>, sobre todo los sistemas musculoesquel\u00e9tico, inmunitario y metab\u00f3lico.\u00a0A nivel celular, la fragilidad se asocia con un aumento de\u00a0la inflamaci\u00f3n, un deterioro\u00a0del funcionamiento mitocondrial\u00a0y otras\u00a0caracter\u00edsticas del envejecimiento.<\/p>\n<\/div>\n

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\u201cEl envejecimiento normal implica todo esto\u201d, dijo Abadir. \u201cEs solo el ritmo y la trayectoria\u201d <\/strong>de los cambios y la disfunci\u00f3n lo que se acelera en una persona con fragilidad.<\/p>\n<\/div>\n

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Ese deterioro acelerado podr\u00eda estar relacionado con un trastorno de salud que afecte muchas funciones o sistemas del organismo, por ejemplo, insuficiencia renal o demencia. O podr\u00eda producirse org\u00e1nicamente por razones que los cient\u00edficos a\u00fan no comprenden.<\/p>\n<\/div>\n

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\u201cA medida que envejecemos, nuestra reserva fisiol\u00f3gica en varios sistemas del cuerpo disminuye de forma natural\u201d, dijo Ronan O\u2019Caoimh, geriatra del Hospital Universitario Mercy y del Colegio Universitario de Cork, Irlanda. \u201cCuantas m\u00e1s enfermedades se padecen, m\u00e1s r\u00e1pidamente disminuye esa reserva fisiol\u00f3gica<\/strong>. Pero hay un ritmo natural subyacente que todos tendremos\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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Fried cree que demasiada p\u00e9rdida muscular<\/strong> podr\u00eda causar un efecto domin\u00f3 que conduzca a la fragilidad. Seg\u00fan dijo, a medida que las personas se debilitan, tambi\u00e9n suelen moverse m\u00e1s despacio. Esos cambios combinados pueden hacer que alguien \u201creduzca su nivel de ejercicio\u201d. <\/p>\n<\/div>\n

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A medida que las personas se vuelven menos activas y con peor condici\u00f3n f\u00edsica, \u201cen realidad desarrollan una mayor sensaci\u00f3n de fatiga y baja energ\u00eda<\/strong>\u201d, continu\u00f3 Fried. Por \u00faltimo, a medida que las personas consumen cada vez menos calor\u00edas porque sus cuerpos son menos activos, empiezan a perder peso.<\/p>\n<\/div>\n

\u00bfC\u00f3mo evito volverme fr\u00e1gil?<\/h2>\n
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Cuando alguien ya es fr\u00e1gil, revertir la situaci\u00f3n es dif\u00edcil<\/strong>, por lo que los expertos hicieron hincapi\u00e9 en la intervenci\u00f3n temprana y la prevenci\u00f3n, idealmente a partir de la mediana edad.<\/p>\n<\/div>\n

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En general, coincidieron en que la mejor forma de evitar la fragilidad es el entrenamiento de fuerza<\/a> y el acondicionamiento aer\u00f3bico<\/a>. <\/p>\n<\/div>\n

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Tambi\u00e9n es importante consumir suficientes prote\u00ednas <\/strong>para ayudar a mantener la masa muscular.\u00a0Seg\u00fan algunas recomendaciones, los adultos mayores deber\u00edan consumir al menos entre 0,45 y 0,54 gramos de prote\u00edna por 450 gramos de peso al d\u00eda. Mantenerse socialmente activo y comprometido <\/strong>tambi\u00e9n puede ser \u00fatil.<\/p>\n<\/div>\n

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\u201cMucho antes de envejecer, la gente debe mantener su fuerza y su masa muscular<\/strong>\u201d, dijo Fried. \u201cEs muy importante\u201d. Una de las razones por las que las mujeres podr\u00edan ser m\u00e1s propensas a volverse fr\u00e1giles es que \u201cempiezan con menos fuerza y masa muscular\u201d, a\u00f1adi\u00f3.<\/p>\n<\/div>\n

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Existen algunas pruebas de que este tipo de intervenciones en el estilo de vida tambi\u00e9n pueden\u00a0ayudar a mejorar la prefragilidad\u00a0o a prevenir un mayor deterioro, dijo O\u2019Caoimh.<\/p>\n<\/div>\n

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\u201cEnvejecer es inevitable\u201d, dijo, \u201cpero envejecer bien no lo es\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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\u00a9The New York Times<\/p>\n<\/div>\n

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\u27aa\u00bfTen\u00e9s alguna duda sobre salud y bienestar que te gustar\u00eda que abordemos en notas de la secci\u00f3n? Escribinos tu consulta a buenavida@clarin.com<\/strong><\/p>\n<\/div>\n

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