{"id":14288,"date":"2026-03-26T05:01:17","date_gmt":"2026-03-26T08:01:17","guid":{"rendered":"https:\/\/impactocastex.com.ar\/?p=14288"},"modified":"2026-03-26T05:01:17","modified_gmt":"2026-03-26T08:01:17","slug":"homocisteina-alta-un-indicador-de-riesgo-cardiovascular-cuando-por-que-y-en-quienes-medirla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/impactocastex.com.ar\/?p=14288","title":{"rendered":"Homociste\u00edna alta, un indicador de riesgo cardiovascular: cu\u00e1ndo, por qu\u00e9 y en qui\u00e9nes medirla"},"content":{"rendered":"
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A partir de la adultez, comenzamos a conocer cada vez m\u00e1s algunos aspectos de nuestro cuerpo y de nuestra salud: qu\u00e9 presi\u00f3n solemos tener al levantarnos o despu\u00e9s de hacer ejercicio, cu\u00e1nto pesamos en ayunas o qu\u00e9 medicamento nos cae mal si no comemos algo antes.<\/p>\n<\/div>\n

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En esa misma l\u00ednea es que Andr\u00e9s D’Amico, de la Sociedad Argentina de Cardiolog\u00eda (SAC), sugiere que los adultos mayores con factores de riesgos cardiovasculares conozcan al menos una vez su valor de homociste\u00edna<\/strong>, un amino\u00e1cido que depende del metabolismo del \u00e1cido f\u00f3lico y de diferentes vitaminas, sobre todo del complejo B (B6 y la B12).<\/p>\n<\/div>\n

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\u00abEn general, las enfermedades cardiovasculares son m\u00e1s frecuentes en pacientes a\u00f1osos. Entonces, al presentarse tambi\u00e9n factores de riesgo como diabetes o disfunci\u00f3n renal<\/a>, es m\u00e1s probable que tengan d\u00e9ficit de estas vitaminas que hacen que se eleve la homociste\u00edna\u201d, explica D’Amico, cardi\u00f3logo de DIM.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014\u00bfPor qu\u00e9 la homociste\u00edna puede ser un factor de riesgo cardiovascular?<\/strong><\/p>\n<\/div>\n

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\u2014Cuando hay deficiencia de las vitaminas B6 y B12 y de \u00e1cido f\u00f3lico, la homociste\u00edna se eleva y eso genera lo que nosotros llamamos en cardiolog\u00eda \u201cestr\u00e9s oxidativo\u201d. Se produce una disfunci\u00f3n de las paredes de las arterias del cuerpo: pierden elasticidad, aumentan el grado de contracci\u00f3n y, por ende, tambi\u00e9n el riesgo de trombosis.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014\u00bfC\u00f3mo se conoce el valor de la homociste\u00edna?<\/strong><\/p>\n<\/div>\n

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\u2014A trav\u00e9s de un an\u00e1lisis de sangre, que no se realiza de rutina. Generalmente se pide cuando, por ejemplo, los pacientes presentan diferentes eventos cardiovasculares con todos los otros factores de riesgo controlados. O en el caso de los pacientes a\u00f1osos que suelen tener d\u00e9ficit de vitaminas. Entonces, uno tiene que sospechar y por ah\u00ed en esos casos dosar la homociste\u00edna y evaluar si hay alg\u00fan predisponente que pueda generar hiperhomocisteinemia, es decir, la elevaci\u00f3n de la homociste\u00edna en sangre que predisponga el aumento del riesgo cardiovascular.<\/p>\n<\/div>\n

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\u2014\u00bfPor qu\u00e9 si es tan importante no forma parte de los an\u00e1lisis de rutina?<\/strong><\/p>\n<\/div>\n

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\u2014Porque se suele pedir \u00e1cido f\u00f3lico y vitaminas B6 y B12 en sangre y si los valores son normales, no deber\u00eda estar la homociste\u00edna elevada. Adem\u00e1s, si se mantiene una dieta saludable, ya se cuenta con el aporte vitam\u00ednico necesario.<\/p>\n<\/div>\n

Los tratamientos<\/h2>\n
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Ahora bien, \u00bfqu\u00e9 sucede si dan altos los valores de homociste\u00edna? Seg\u00fan el m\u00e9dico, los tratamientos se basan en la reposici\u00f3n de las vitaminas B6 y B12 y del \u00e1cido f\u00f3lico, aunque aclara que el control de la homociste\u00edna sirve para hacer prevenci\u00f3n cardiovascular, no para reducir el riesgo.<\/strong> \u201cS\u00ed se demostr\u00f3 cierta tendencia de disminuirlo en los accidentes cerebrovasculares\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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En cuanto a los tratamientos, D\u2019Amico sostiene la necesidad de una dieta saludable y, si bien la actividad f\u00edsica no tiene un impacto directo, siempre est\u00e1 recomendada para los pacientes con riesgo cardiovascular elevado. En algunos casos, tambi\u00e9n se indican suplementos de vitaminas B6 y B12 y \u00e1cido f\u00f3lico. \u201cPara bajar el riesgo cardiovascular, controlar todos los otros factores de riesgo\u201d, recomienda el cardi\u00f3logo. <\/p>\n<\/div>\n

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Las gu\u00edas de la Sociedad Europea de Cardiolog\u00eda (ESC) y la Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n (AHA) respaldan la opini\u00f3n de que la homociste\u00edna no debe considerarse un objetivo terap\u00e9utico aislado, sino m\u00e1s bien un biomarcador modificable dentro de un contexto cardiometab\u00f3lico integral.<\/p>\n<\/div>\n

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En ese sentido, el cardi\u00f3logo ejemplifica: \u201cSupongamos que uno tiene familiares con antecedentes de hipertensi\u00f3n, diabetes y colesterol. Esos antecedentes uno no los puede cambiar, pero s\u00ed puede tomar una conducta activa<\/strong>. Es importante que conozca su presi\u00f3n y sus valores de colesterol. Al mantener todo eso m\u00e1s controlado, balancea un poco mejor el riesgo cardiovascular\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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Y hace hincapi\u00e9, adem\u00e1s, en la importancia de una evaluaci\u00f3n integral. Por eso, en caso de que los niveles de homociste\u00edna sean elevados, y sobre todo si se present\u00f3 un accidente cerebrovascular, es necesaria la consulta con un neur\u00f3logo. \u201cPorque los trastornos provocados por el d\u00e9ficit de la vitamina B pueden generar algunos trastornos neurol\u00f3gicos\u201d, agrega D\u2019Amico.<\/p>\n<\/div>\n

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Y a\u00f1ade que se deber\u00eda consultar tambi\u00e9n a un nefr\u00f3logo, por si el causante del d\u00e9ficit de la absorci\u00f3n de estas vitaminas se debe a una disfunci\u00f3n renal. \u201cY no estar\u00eda de m\u00e1s una nutricionista para evaluar la dieta del paciente\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

C\u00f3mo mantener una alimentaci\u00f3n saludable<\/h2>\n
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Por su parte, la licenciada Patricia Ch\u00e1vez, nutricionista tambi\u00e9n de DIM, cuenta c\u00f3mo debe ser una alimentaci\u00f3n equilibrada que incluya \u00e1cido f\u00f3lico y vitaminas B6 y B12<\/strong>. <\/p>\n<\/div>\n

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\u201cHay alimentos ricos en folato (\u00e1cido f\u00f3lico) que s\u00ed o s\u00ed tenemos que ingerir en forma diaria: espinaca, br\u00f3coli, palta y legumbres<\/strong>. Adem\u00e1s, lo podemos encontrar en las harinas de trigo. Las vitaminas del grupo B12 las encontramos sobre todo en alimentos de origen animal o sus derivados: pescados, carne roja o blanca, huevo, leche, queso, yogur. Todo el grupo de los l\u00e1cteos\u201d, se\u00f1ala la profesional.<\/p>\n<\/div>\n

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Y agrega: \u201cLa vitamina B6 es mucho m\u00e1s f\u00e1cil de cubrir con los alimentos porque est\u00e1 en alimentos de origen vegetal y animal y tambi\u00e9n est\u00e1 en legumbres, en frutas como la banana, en frutos secos y en la papa<\/strong>\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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En cuanto a la cocci\u00f3n, la licenciada Ch\u00e1vez aclara que el \u00e1cido f\u00f3lico (y la vitamina B6 en menor medida) es sensible al calor y al agua. \u201cEntonces puede tener una mayor p\u00e9rdida si se hace un hervido prolongado<\/strong>. Los m\u00e1s afectados son las hojas verdes\u201d.<\/p>\n<\/div>\n

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Por \u00faltimo, brinda como ejemplo la alimentaci\u00f3n de un d\u00eda, para incluir estas vitaminas y no estar en d\u00e9ficit:<\/p>\n<\/div>\n

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Desayuno:<\/strong> yogur, avena, banana y frutos secos.<\/p>\n<\/div>\n

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Almuerzo:<\/strong> alguna legumbre, espinaca, pescado y aceite de oliva.<\/p>\n<\/div>\n

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Merienda: <\/strong>una fruta con semillas.<\/p>\n<\/div>\n

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Cena:<\/strong> variedad de vegetales, pollo o alguna legumbre y un carbohidrato como arroz integral.<\/p>\n<\/div>\n

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\u27aa\u00bfTen\u00e9s alguna duda sobre salud y bienestar que te gustar\u00eda que abordemos en notas de la secci\u00f3n? Escribinos tu consulta a buenavida@clarin.com<\/strong><\/p>\n<\/div>\n

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